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骨科醫生分享的北京積水潭醫院進修心得
 撰稿:吳健 責編:沈芋君 審核:李啟平  瀏覽次數846 信息更新:2020-7-27 11:09:07


2019年7月到2020年7月是我在北京積水潭醫院進修學習的一年,深知此次進修機會難得,我倍感珍惜,雖然我不是最優秀的學員,但肯定是最勤奮的那個。


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回首在積水潭醫院骨科進修的一年時間,詢問病史、查體、聽課、上手術臺、翻閱書籍文獻的一幕幕場景呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了,但每天和積水潭各位老師的臨床實踐中,如查房、問病史、查體等這些最基本的工作都能重新發現自己的不足。我從最基本的學起,不但學習他們高深的手術技巧,而且從骨科專家的角度更加規范了自己的臨床執業行為。


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積水潭醫院作為全國骨科的number one,會碰到骨科領域很多少見病、罕見病。當他們遇到沒見過的疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起學習查閱并討論治療方案,這種對專業孜孜不倦的追求精神,使我深有感觸,比你優秀的多的人,比你還努力的多。在這種氛圍帶動下,我每天就像是一名開了竅的高三學生,宿舍-醫院-宿舍,三點一線地工作和學習,樂此不疲。


談到各科的繼續教育,可謂是各有特色,精彩紛呈。雖然手術量巨大,但每個科室均會在每周安排“科室查房日”,不安排任何手術,只分析病例,探究學術。即使業務再忙,也要保證有學習交流的時間。只要你有時間、有興趣,每個科室的學術會都可以參加。積水潭醫院創傷骨科每周二早晨的晨讀會其實就是一次小講課,由副教授以上老師授課,用他們的專長來講解一個專題,講完后可以提問交流。大查房就是對一周以來的手術病人進行總結,對下周的術前病人進行全科術前討論手術方案。對于進修人員來說就像一次海量專科知識的學習。


醫患之間良好關系的建立

大家都知道是醫生和患者及家屬的良好溝通,但要做到良好交流,絕對不是你給患者做好手術就行了,當然這可能是必須的前提。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病因,及時處理病情,甚至在生活上去關心患者,時常去指導術前術后訓練和康復等等細節,都是與患者溝通的好方式。醫生要在醫療實踐中取得患者信任,這才是最有效的溝通方式。

醫德醫風的建設

做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。這做起來并不容易,而我接觸的積水潭骨科老師都做到了。因此給我的感覺醫德醫風環境很重要,積醫精神、積醫文化造就了他們。

學術知識的充實

北京的學術氣氛深厚,參加學術會議可以開闊眼界。我常常利用周末時間隨著老師參加學術會議,了解骨科專業的最新發展,借鑒其他醫院的成功經驗,拓寬自己的臨床思維。


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特色科室的學習

老年骨科是積水潭醫院別具特色的科室之一,是ERAS(加速康復外科)理念的踐行者,他們采用骨科醫生和內科醫生共管的模式,麻醉科早期參與,省去了繁瑣的會診以及一些不必要的檢查,優化圍手術期的準備過程,例如手術時機,術前術后的禁食水時間,術前術后的疼痛管理,術后的康復等等。雖然看似簡單的流程,但老年骨科的很多模式與傳統的醫學習慣不一樣,想推廣起來肯定是困難重重,雖不能照搬照抄,但還是有很多可以借鑒的地方。交叉學科間的相互交流和學習也是積水潭的特色,骨科會經常請影像科指導磁共振檢查注意事項和影像讀片,改變有些醫生只看報告的習慣。骨科還會請康復科交流功能鍛煉的相關情況等。


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一年的進修雖短,但積水潭嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我在今后的執業生涯受益終生,以上我進修心得的分享也希望能給更多同仁思考與啟發。                                                                               

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